(DASH OF SAS) Apakah HIV sudah ketinggalan jaman?
- keren989
- 0
“Mengingat isu-isu mendesak lainnya seperti terorisme perkotaan, perubahan iklim dan resesi global, apakah HIV masih layak diberitakan? Apakah HIV masih ‘modis’ untuk dibicarakan?”
Pada bulan November lalu Konferensi Internasional tentang AIDS di Asia dan Pasifik (ICAAP11), sebuah konferensi regional yang dihadiri oleh lebih dari 3.000 delegasi dari pemerintah, lembaga kesehatan masyarakat dan LSM, demikian pertanyaan yang diajukan oleh jurnalis yang menjadi moderator diskusi panel.
Pertanyaan itu mungkin perlu dimasukkan ke dalam konteksnya. Dalam 20-30 tahun sejak HIV pertama kali ditemukan, kemajuan luar biasa telah dicapai dalam memperoleh pengetahuan tentang virus dan cara kerjanya. Pengetahuan ini melahirkan terobosan yang lebih luar biasa dalam hal pencegahan dan pengobatan.
sebuah perkiraan 5,3 juta orang hidup dengan HIV di seluruh dunia menerima terapi antiretroviral (ART) di bawah Global Fund; 5,3 juta orang yang hidup dengan HIV mampu menjalani hidup sehat dan produktif karena ART.
Hasil yang menjanjikan dalam mengurangi penularan HIV dari ibu ke anak telah mendorong pengembangan rencana yang lebih agresif untuk melakukan hal tersebut hampir menghilangkan penularan HIV dari ibu ke anak.
Awal tahun ini, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengeluarkan pedoman penggunaan ART untuk perawatan Dan pencegahan HIV. Pedoman ini didasarkan pada bukti yang menunjukkan bahwa “ART yang lebih dini akan membantu orang dengan HIV hidup lebih lama, hidup lebih sehat, dan secara signifikan mengurangi risiko penularan HIV ke orang lain.”
Menurut WHO, pemberian ART sebagai cara pencegahan berpotensi mencegah tambahan 3 juta kematian dan mencegah 3,5 juta infeksi HIV baru antara saat ini hingga tahun 2025.
“Di Hari AIDS Sedunia ini, mari kita peringati dengan merayakan kemajuan yang telah dicapai. Kita telah menempuh perjalanan panjang sejak awal epidemi. HIV bukan lagi hukuman mati. Faktanya, CDC mengklasifikasikannya sebagai penyakit kronis yang dapat dikendalikan. Dengan pengobatan dan perawatan, orang dengan HIV dapat menjalani kehidupan yang utuh dan sehat. Saatnya memperbarui cara pandang kita terhadap virus ini. Kita tidak lagi berada di tahun 1984,” kata Michel Sidibé, Direktur Eksekutif Program Gabungan PBB untuk HIV/AIDS (UNAIDS) dalam pesannya pada Hari AIDS Sedunia tahun 2013.
Hal ini terlihat jelas pada konferensi ICAAP11 dan dari pesan Sabide bahwa HIV secara umum telah melampaui tahap darurat dan terus mengalami kemajuan dalam hal cakupan dan inovasi, menjadikan ART tersedia bagi lebih banyak orang, metode pencegahan yang lebih inovatif seperti vaksin, dan bahkan upaya ambisius. untuk menemukan obatnya.
Filipina: Keadaan Darurat
Di Filipina, keadaan darurat HIV baru saja dimulai.
Peningkatan kasus HIV pertama kali diketahui pada tahun 2007. Dari tahun 2000 hingga 2006, satu kasus HIV baru dilaporkan setiap tiga hari atau sekitar 10 kasus baru per bulan.
Pada tahun 2007, jumlah ini meningkat menjadi rata-rata 25 kasus baru per bulan dan terus bertambah. Pada tahun 2011, rata-rata 7 kasus baru dilaporkan per hari. Pada tahun 2012, jumlah ini meningkat menjadi 9 kasus baru per hari. (BACA: Apakah HIV menjadi viral?)
Kita mengakhiri tahun 2013 dengan hampir 5.000 infeksi baru pada tahun ini saja. (Data terakhir dari Pusat Epidemiologi Nasional DOH pada tanggal 30 November 2013 terdapat 4.456 kasus HIV baru yang terdaftar) Itu berarti sekitar 16 kasus HIV baru per hari—dan itu hanyalah infeksi yang dilaporkan; Filipina mempertahankan keunggulannya sebagai salah satu dari tujuh negara yang diklasifikasikan memiliki epidemi HIV yang terus meningkat. (MEMBACA: Indonesia dan Negara Lain Melihat Peningkatan Infeksi HIV yang ‘Memalukan’)
Tingkat infeksi HIV di Filipina juga menunjukkan hal yang berbeda; kisah tentang kelambanan dan sikap berpuas diri pada tahun-tahun sebelumnya, dukungan yang hangat dan sporadis terhadap program pencegahan HIV dan AIDS, serta penyangkalan kronis terhadap dampak epidemi yang meluas.
Mantan Menteri Kesehatan Dr. SEBAGAI Alberto Romualdez (yang meninggal dunia tahun ini) memasukkannya ke dalam konteks ketika dia berkata: “Pasien AIDS membutuhkan persediaan obat-obatan yang mahal dan mereka dapat hidup lama. Akibatnya, penyakit ini dapat memberikan beban yang sangat besar pada sistem layanan kesehatan kita. Negara kita tidak mampu menghadapi epidemi AIDS dalam skala penuh selain penyakit-penyakit biasa seperti tuberkulosis dan demam berdarah.”
“Masalah problematis lainnya adalah kenyataan bahwa beberapa ibu yang mengidap HIV positif akan menularkan virus HIV kepada anak-anaknya. Dalam beberapa tahun ke depan, kita mungkin dihadapkan pada semakin banyaknya anak-anak yang mengidap HIV positif.”
Mengelola HIV, bukan HIV yang mengatur kita
“Kita masih menghadapi apa yang dikenal sebagai epidemi terkonsentrasi. Penyakit ini belum menyebar ke masyarakat umum,” kata Terestia Bagasiao, direktur UNAIDS di Filipina. “Jumlah absolut infeksi HIV di Filipina relatif rendah, namun peningkatan jumlah kasus menimbulkan kekhawatiran.”
“Kita perlu mengetahui dan mengatasi apa yang mendorong peningkatan infeksi agar dapat menyalurkan upaya intervensi kita dengan benar dan efektif,” tambahnya.
DOH menunjukkan bahwa infeksi HIV yang baru dilaporkan sebagian besar terjadi pada laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL). Karena ketidakstabilan seksual yang dimiliki oleh LSL (ada yang mengidentifikasi dirinya sebagai gay, namun ada pula yang mengidentifikasi dirinya sebagai laki-laki heteroseksual dan mungkin mempunyai istri atau pacar, atau mengidentifikasi dirinya sebagai orang yang berbeda dengan biseksual), mengidentifikasi dan menjangkau populasi ini merupakan sebuah tantangan. LSL muda (biasanya didefinisikan sebagai usia awal 10-15 tahun) sangat rentan terhadap perundungan dan perilaku seksual berisiko.
Yang juga perlu diperhatikan adalah peningkatan infeksi di kalangan pengguna narkoba suntik dan populasi transgender (TG).
“Pengguna narkoba, LSL muda, TG – mereka bukanlah kelompok yang cocok secara politik,” kata Jonas Bagas, direktur eksekutif The Library Foundation (TLF) Share. “Kerangka kerja intervensi HIV saat ini masih didasarkan pada OFW dan perlu disesuaikan untuk mencakup populasi baru yang memiliki risiko terbesar.”
Bagas selanjutnya menjelaskan bahwa ada beberapa unit pemerintah daerah (LGU) yang, di bawah sistem devolusi kesehatan, telah mendanai program pencegahan HIV mereka sendiri, namun “yang kita perlukan saat ini adalah skalanya”.
“Bahkan di luar Filipina, menurunkan prioritas terhadap HIV dapat membalikkan kemajuan yang telah kita capai selama beberapa dekade terakhir,” tambah Bagas.
Tulisannya ada di dinding
Telah ada dan tidak akan ada obat mujarab untuk HIV, atau virus lainnya. Yang diperlukan adalah intervensi dan kampanye pencegahan yang ditargetkan untuk kelompok paling berisiko dan menyiapkannya dalam skala besar. Kampanye kesadaran umum kepada masyarakat umum untuk memerangi mitos dan kesalahpahaman tentang HIV untuk melawan stigma dan diskriminasi.
Memberikan akses yang lebih baik terhadap tes, pengobatan, dan layanan HIV yang bersifat rahasia, dimulai dengan pencabutan klausul dalam UU HIV yang mengharuskan individu berusia di bawah 18 tahun untuk mendapatkan persetujuan tertulis dari orang tua sebelum melakukan tes antibodi HIV. Kemauan politik yang lebih kuat akan menyadari bahwa sisi positif dari HIV adalah bahwa HIV adalah virus yang dapat dicegah, dikelola dan dikendalikan melalui upaya kolektif yang koheren antara pemerintah, lembaga swasta, LSM dan masyarakat.
Hal ini sudah terpampang selama bertahun-tahun, namun kita terus mengabaikan dan tidak memprioritaskannya karena isu-isu yang lebih mendesak seperti perubahan iklim, terorisme perkotaan, dan resesi global.
Namun di Filipina, HIV merupakan masalah yang mendesak.
Alarm telah berbunyi dan lonceng telah berbunyi sejak tahun 2007. Kami tahu apa yang perlu dilakukan. Kita hanya harus benar-benar melakukannya. – Rappler.com
Dari kolumnis seks dan hubungan untuk majalah pria, Ana P. Santos telah (belum) menulis tentang seks dan isu gender. Dia adalah kontributor tetap Rappler selain kolom DASH atau SAS miliknya, yang merupakan spin-off dari situs webnya, www.SexAndSensibilities.com (SAS). Ikuti dia di Twitter di @iamAnaSantos.