Bagaimana PH lainnya dapat meniru peningkatan angka kematian anak di Metro?
- keren989
- 0
Dalam laporannya, Save the Children merekomendasikan 3 konsep utama untuk membantu meningkatkan kesehatan anak
MANILA, Filipina – Metro Manila mendapat pujian atas pencapaiannya baru-baru ini dalam bidang kesehatan anak, namun perjalanan di seluruh Filipina masih panjang.
Menurut laporan State of the World’s Mothers yang diterbitkan oleh Save the Children, Metro Manila telah berhasil mengurangi separuh angka kematian anak di bawah usia 5 tahun dalam kurun waktu 15 tahun. (BACA: Peningkatan Angka Kematian Anak Terlihat di Metro Manila)
Meskipun ada kemajuan, data regional mengenai angka kematian anak dari Survei Demografi dan Kesehatan Nasional (NDHS) pada tahun 2013 menunjukkan masih banyak yang harus dilakukan untuk bisa menyamai Metro Manila.
Rata-rata angka kematian bayi di negara ini mencapai 29,9 per 1.000 kelahiran.
DAERAH | TINGKAT KEMATIAN BAWAH 5 Tahun (PER 1.000 KELAHIRAN) |
Wilayah II – Lembah Cagayan | 21 |
Wilayah Ibu Kota Negara | 22 |
Wilayah IVA – CALABARZON | 23 |
Wilayah Administratif Cordillera | 25 |
Wilayah I – Ilocos | 26 |
Wilayah VI – Visaya Barat | 30 |
Wilayah III – Luzon Tengah | 31 |
Wilayah VIII – Visaya Timur | 32 |
Wilayah V – Bicol | 33 |
Wilayah VII – Visayas Tengah | 34 |
Wilayah IX – Semenanjung Zamboanga | 35 |
Wilayah XI – Davao | 37 |
Wilayah XIII – Caraga | 39 |
Wilayah VI – MIMAROPA | 43 |
Wilayah X – Mindanao Utara | 49 |
Wilayah X – SOCCSKSARGEN | 52 |
ARMM | 55 |
Daerah Otonomi di Mindanao Muslim (ARMM) memiliki angka kematian balita tertinggi di Filipina, yaitu 55 per 1.000 kelahiran hidup. Menurut laporan, hal ini bisa disebabkan oleh kurangnya akses terhadap layanan sosial dasar yang disebabkan oleh konflik selama beberapa dekade di wilayah tersebut.
Unit pemerintah daerah di Metro Manila telah mampu meningkatkan kualitas layanan sosial dasar, layanan ibu, kemitraan publik-swasta, investasi pada pekerja kesehatan dan reformasi kebijakan.
Untuk menyebarkan hal ini ke wilayah lain di negara ini, peningkatan layanan sosial dasar – yang mencakup program kesehatan ibu dan investasi pada tenaga kesehatan – harus dilakukan secara merata di seluruh wilayah di negara ini.
Apa yang akan membantu?
Menurut laporan tersebut, ada 3 rekomendasi utama yang akan mengurangi jumlah kematian anak. Hal ini juga akan membantu meningkatkan kehidupan masyarakat miskin – baik di perkotaan maupun pedesaan:
1. Perawatan yang lebih baik bagi ibu dan bayi sebelum, selama dan setelah persalinan
Filipina saat ini berada di peringkat 105st dari 179 negara dalam hal kesejahteraan ibu pada tahun 2015. Hal ini menjadi bukti bahwa perbaikan di Metro Manila tidak akan berarti jika wilayah lain tidak melakukan hal yang sama.
Penting untuk mengatasi permasalahan yang terjadi di luar wilayah perkotaan, seperti kurangnya akses terhadap layanan kesehatan yang lebih baik – baik akses fisik maupun finansial.
Sementara itu, hanya 68% masyarakat termiskin di negara ini yang menjalani persalinan dengan adanya pembantu yang terampil. Masih ada praktik umum untuk melahirkan di rumah dengan bantuan penguji (dukun bersalin). Meskipun merupakan “praktik umum” di sebagian besar wilayah pedesaan, hal ini dianggap berbahaya dan dapat meningkatkan kemungkinan kematian. (BACA: Apakah melahirkan di rumah dilarang?)
Setelah melahirkan, seorang ibu masih bisa mengalami berbagai permasalahan, misalnya saja terkait dengan menyusui. Jika ibu tidak mengetahui pilihan lain, ia mungkin akan membeli susu formula untuk bayinya. Penggunaan susu formula untuk bayi tidak dianjurkan oleh para pendukungnya. (BACA: Biaya Sebenarnya Susu Formula Bayi)
Kurangnya sumber daya keuangan juga dapat menyebabkan masalah gizi buruk bagi keluarga dalam jangka panjang.
Semua permasalahan ini dapat diselesaikan jika LGU memberikan prioritas pada program dan proyek yang tidak hanya mendidik para ibu tetapi juga memberikan solusi lain.
2. Peningkatan penggunaan alat kontrasepsi modern untuk mencegah atau menunda kehamilan
Undang-Undang Kesehatan Reproduksi (RH) mungkin bisa menjadi jawabannya. (BACA: DOH meninjau peraturan Kesehatan Reproduksi; undang-undang dipandang mampu mengekang kematian anak)
Pasal 7 UU Kesehatan Reproduksi menyatakan bahwa “semua fasilitas kesehatan masyarakat yang terakreditasi harus menyediakan berbagai metode keluarga berencana modern” terutama bagi masyarakat miskin.
Sayangnya, keberadaannya terus-menerus ditentang oleh berbagai kelompok berdasarkan moral dan pendidikan agama negara tersebut.
Undang-undang ini dinyatakan konstitusional pada bulan Desember 2014, namun dampaknya belum terasa. (BACA: MA nyatakan UU Kesehatan Reproduksi Konstitusional)
3. Strategi yang efektif untuk menyediakan layanan kesehatan berkualitas gratis atau bersubsidi bagi masyarakat miskin
Laporan Save the Children menyebutkan bahwa 72% ibu termiskin di negara ini mampu mengunjungi dokter setidaknya 4 kali sebelum melahirkan. Meski jumlahnya lebih dari separuh, angka prevalensinya masih jauh dari angka prevalensi orang terkaya, yaitu 93%.
Peralihan ke layanan kesehatan gratis atau bersubsidi harus diprioritaskan karena sebagian besar masyarakat Filipina – terutama yang termasuk dalam 20% sektor termiskin – tidak memiliki akses terhadap layanan kesehatan. Mereka juga harus bersaing untuk memanfaatkan “sumber daya yang sangat terbatas” yang banyak ditemukan di daerah.
Karena kurangnya kemampuan finansial untuk mengakses layanan kesehatan, anak-anak miskin di Filipina dua kali lebih mungkin meninggal pada usia 5 tahun dibandingkan anak-anak kaya.
Ketimpangan antar kelas sosial ini diperparah oleh keadaan yang diskriminatif. Laporan tersebut mengatakan bahwa biaya layanan kesehatan yang terus meningkat “meskipun ada reformasi kebijakan” dapat menghambat perbaikan di seluruh negeri.
Setelah tahun 2015
Menurut laporan kemajuan Tujuan Pembangunan Milenium (MDG) ke-5, Filipina memiliki “peluang bagus” untuk mengurangi angka kematian anak. (BACA: PH ‘kemungkinan’ memenuhi MDGs dalam bidang pendidikan dan kematian bayi)
Tapi yang penting sekarang adalah negara ini berkomitmen terhadap hal baru Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs) yang bertujuan untuk meningkatkan kehidupan semua anak di seluruh dunia pada tahun 2030.
Hal ini dapat dicapai, menurut usulan tersebut, melalui layanan kesehatan yang lebih baik dan khususnya akses terhadap layanan tersebut oleh sektor termiskin. – Rappler.com