blog.thecurtiscasa.com

Alarm pertama berbunyi awal tahun ini, pada bulan Januari.

Berbeda dengan persediaan terapi anti-retroviral (ART) yang biasanya diberikan untuk 3 ½ bulan, Yomi hanya diberikan persediaan untuk satu bulan.

“Saya diberitahu bahwa pusat pengobatan mengatur distribusi ART untuk memastikan semua orang menerima obatnya,” kata Yomi.

Dia merasa tidak enak dan menganggapnya aneh, namun dia memilih untuk tidak memperhatikannya. Alarm kedua berbunyi sekitar bulan Maret.

Yomi hanya menerima persediaan ART untuk dua minggu. Belakangan dia hanya menerima perbekalan untuk seminggu.

Saat itu, kepanikan mulai melanda komunitas positif atau pengidap HIV.

“Saya mulai mendengar cerita tentang orang lain yang tidak mendapatkan ART sama sekali,” kata Yomi. “Orang-orang mulai membicarakan kekurangan ART.”

Garis hidup sehari-hari

Sederhananya, ART adalah campuran obat-obatan yang bertindak sebagai penghambat – obat ini menghambat replikasi virus HIV di dalam tubuh dan membahayakan sistem kekebalan tubuh.

Yomi dan banyak orang lain seperti dia yang hidup dengan HIV harus memakai ART setiap hari selama sisa hidup mereka. Hal inilah yang memungkinkan mereka menjalani kehidupan normal dan produktif.

“Itu (kekurangan ART) benar-benar situasi hidup dan mati bagi kami,” kata Yomi.

Yomi tidak melebih-lebihkan; dia harusnya tahu. Suatu ketika batas antara hidup dan mati menjadi sangat tipis baginya.

Di ranjang kematiannya

Sudah 3 tahun yang lalu Yomi memutuskan untuk mengubah kebiasaan gaya hidupnya agar bisa lebih sehat.

Ironisnya, tak lama kemudian, dia menjadi orang yang paling sakit dalam hidupnya.

“Saya pertama kali menyadari bahwa saya semakin sulit bernapas. Rekan-rekan saya mulai memperhatikan adanya benjolan di area leher dan wajah saya. Mereka mencuci kelenjar getah bening saya,” kenang Yomi.

Suatu saat dia hampir pingsan karena tidak bisa bernapas lagi dan dilarikan ke ruang gawat darurat.

“Dokter bilang itu pneumonia, jadi saya dirawat. Tapi tubuh saya tidak merespon (terhadap obatnya). Saya tidak menjadi lebih baik.”

Butuh satu bulan lagi sebelum dia keluar dari rumah sakit. Dan itu hanya karena batas kartu sehatnya sudah habis.

Yomi dirujuk ke dokter penyakit menular yang melakukan tes antibodi HIV.

Dalam waktu sebulan untuk mendapatkan hasil tes, kesehatannya memburuk. Pneumonia ini diperburuk oleh kandidiasis mulut, suatu kondisi dimana lapisan mulut terinfeksi jamur. Dia merasa sakit saat menelan makanan atau minum air, dan berat badannya turun menjadi sekitar 70 pon—setengah dari berat aslinya. Yomi tidak bisa lagi bekerja dan harus berhenti dari pekerjaannya.

Lalu hasilnya keluar: Yomi positif mengidap HIV.

Ibunya terdiam saat menceritakan penyebab penyakitnya.

“Yang dia katakan hanyalah bahwa dia tidak akan pernah menerima bahwa dia lebih unggul dariku.” (Satu-satunya hal yang dia katakan padaku adalah dia tidak akan bisa menerimanya jika aku mendahuluinya.)

Hanya melalui ART dia perlahan mulai membaik. Dia mendapatkan kembali kekuatannya dan menambah berat badannya. Saat ini, Yomi adalah sekretaris Proyek Pita Merah, kelompok dukungan untuk orang yang hidup dengan HIV.

“Saya adalah kasus diagnosis yang terlambat. Aku bisa saja mati.”

Defisit

“Sejak akhir tahun lalu, kami telah menerima laporan mengenai hasil stok ART sebanyak tiga kali,” kata Jonas Bagas, direktur eksekutif The Library Foundation (TLF), sebuah kelompok perintis advokasi HIV/AIDS berbasis komunitas.

Menurut kelompok advokasi HIV dan LSM, kasus pertama terjadi pada bulan Desember, kemudian pada bulan Maret dan, yang terbaru, pada bulan September lalu.

Beberapa alasan dikatakan bersifat administratif; keterlambatan dalam memproses pesanan permintaan persediaan baru memerlukan persetujuan anggaran baru yang diperlukan untuk mencerminkan fluktuasi nilai tukar mata uang asing.

Beberapa diantaranya disebabkan oleh perkiraan jumlah yang dibutuhkan yang tidak tepat dan lainnya diduga karena keterlambatan kepatuhan Departemen Kesehatan (DOH) terhadap prosedur di Biro Bea Cukai seperti pengajuan izin impor.

“Setiap jenis produk yang masuk ke dalam negeri memerlukan izin masuk impor. Pada inventarisasi terakhir yang dikeluarkan pada bulan September, DOH terlambat menyerahkan dokumen tersebut sehingga menyebabkan Dewan Komisaris menahan inventaris tersebut,” jelas Bagas.

“Banyak dari kami harus kembali ke pusat perawatan, yang jaraknya jauh. Anda benar-benar harus menghabiskan satu hari penuh hanya untuk mendapatkan obat,” kata Ranier Naldoza, yang telah mengidap HIV selama sekitar 7 tahun. (Baca: Generasi Muda Meninggal di Saat yang Tidak Seharusnya)

ART hanya diberikan oleh pusat pengobatan khusus yang juga melakukan tes darah dan prosedur lain yang diperlukan untuk perawatan dan pengelolaan HIV. Obatnya hanya bisa didapat melalui pemerintah.

Di Metro Manila, terdapat 4 pusat pengobatan di mana ODHIV bisa mendapatkan ARV: Research Institute of Tropical Medicine (RITM) di Kota Muntinlupa, San Lazaro dan Rumah Sakit Umum Filipina (PGH) di Manila, Makati Med, dan Medical City di Kota Pasig.

Sebagai negara penerima Global Fund, Filipina mensubsidi ART dengan skema 50-50. Saat ini DOH sayang bahwa terdapat lebih dari 7.172 orang pengidap HIV yang memakai ART.

“Kita perlu merencanakan dan memperkirakan dengan lebih baik agar kehabisan stok ART tidak terulang lagi,” tegas Bagas. “Langkah pertama yang harus dilakukan pemerintah adalah menyadari adanya masalah dalam rantai pasokan ARV kita, dan reformasi perlu dilakukan.”

Kekurangan, bukan kehabisan stok

“Pasokan (ART) menurun, namun tidak sampai pada titik di mana kami tidak mempunyai stok sama sekali,” kata Dr Genesis Samonte, kepala unit pengawasan HIV di Pusat Epidemiologi Nasional Departemen Kesehatan (DOH). ) -NEC).

Samonte menjelaskan pengadaan ART sebagai “proses kompleks” yang memerlukan keseimbangan harga, perkiraan dan koordinasi antara DOH dan apotek pusat pengobatan tempat obat dilepaskan, dan pemantauan umur simpan obat.

“Diperlukan waktu sekitar 6 bulan hingga satu tahun untuk memperoleh ART. Namun umur simpan ART hanya 2 tahun. Kami tidak bisa memesan secara berlebihan dan mendapatkan lebih banyak.”

Kebanyakan obat lain memiliki umur simpan sekitar 3 tahun.

“Kami berupaya untuk meningkatkan perkiraan kami, namun target tersebut masih bergerak. Orang yang memakai ART akan memakai ART seumur hidup dan jumlah yang memerlukannya didasarkan pada banyak faktor lain seperti berapa banyak yang akan dites,” jelas Samonte.

Meningkatnya jumlah orang yang hidup dengan HIV di Filipina semakin memperburuk masalah ini. Sejak tahun 2007, terjadi peningkatan 587% kasus HIV baru di Filipina. (BACA: Krisis HIV Memburuk di Filipina)

Pencatatan HIV Filipina menunjukkan bahwa terdapat 3.399 kasus HIV baru yang dilaporkan dari bulan Januari hingga Juli 2014. Pada tahun 2000, terdapat satu kasus HIV baru setiap 3 hari. Pada tahun 2012, jumlah ini meningkat menjadi satu kasus baru HIV setiap dua jam.

“Kami menyadari bahwa pengadaan dan rantai pasokan saat ini perlu ditingkatkan. Kami di DOH berkomitmen untuk menemukan cara mengatasi masalah itu,” kata Samonte – Rappler.com

Ana P. Santos menulis tentang isu seks dan gender. Serius. Dia adalah kontributor tetap Rappler selain kolom DASH atau SAS miliknya, yang merupakan spin-off dari situs webnya, www.SexAndSensibilities.com (SAS). Ikuti dia di Twitter di @iamAnaSantos.