blog.thecurtiscasa.com

Petugas Kesehatan Barangay menjembatani keluarga masyarakat, baik yang jauh maupun dekat, dengan penyedia layanan kesehatan

MANILA, Filipina – Sebagai seorang gadis kecil yang tumbuh besar di Capiz, Visayas Barat, Jonamae, 17 tahun, senang berteman. Dia menganggapnya sebagai boneka yang tidak pernah dia miliki. Dia memimpikan suatu hari bekerja di salon kecantikan dan melatih orang-orang nyata.

Saat masih kecil, Christian, 21 tahun, bercita-cita mempelajari teknik kelautan agar bisa menjadi pelaut saat besar nanti. Dia ingin melihat dunia di luar desanya.

Namun masa-masa sulit bagi kedua keluarga mereka – kenyataan kemiskinan tidak memberikan peluang. Impian mereka tetaplah sebuah harapan yang terkadang berubah menjadi penyesalan.

Keduanya bertemu saat bekerja sebagai buruh tani di sebuah hacienda, menanam dan memanen tebu. Itu adalah masa pacaran yang singkat dan dalam waktu satu tahun pasangan muda itu menyambut bayi CJ (dinamai menurut Christian dan Jonamae) ke dalam hidup mereka.

Jonamae hanya menginginkan satu anak. Ucapnya sambil menggendong bayi CJ dan mengayunnya dengan lembut, sesekali menyentuhkan bibirnya ke dahi bayinya. Christian mengatakan dia menginginkan dua anak, satu perempuan dan mudah-mudahan satu laki-laki.

Keduanya tidak begitu sepakat tentang seberapa besar (atau seberapa kecil) keluarga yang mereka inginkan. Sebenarnya mereka belum banyak bicara soal keluarga berencana. Ini adalah diskusi yang hilang dalam tuntutan pekerjaan sehari-hari yang hampir tidak memungkinkan mereka memenuhi kebutuhan hidup sambil merawat bayi mereka yang baru lahir.

Mereka, seperti banyak pasangan di pedesaan, mendapatkan informasi dari Petugas Kesehatan Barangay (BHW), perempuan yang juga tinggal di komunitas mereka dan mendapat pelatihan dari Departemen Kesehatan (DOH) dan LSM mengenai perawatan kesehatan ibu. Setidaknya ada satu BHW yang ditugaskan untuk setiap barangay, lebih banyak lagi jika barangaynya besar.

Pintu ke pintu

BHW menjembatani keluarga masyarakat, baik yang jauh maupun dekat, dengan penyedia layanan kesehatan. Mereka mendatangi rumah ke rumah, dari keluarga ke keluarga, mengingatkan ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan kehamilan, dan mengajari mereka yang baru saja melahirkan cara mengatur jarak kehamilan. Kadang-kadang mereka dapat membantu bidan saat melahirkan di rumah. BHW adalah klinik bersalin keliling dan sangat penting dalam memberikan layanan kesehatan reproduksi kepada pasangan seperti Jonamae dan Christian. (BACA: BHW di Puncak Gunung)

“Petugas kesehatan Barangay memainkan peran penting dalam pemberian layanan kesehatan. Mereka adalah anggota komunitas, jadi mereka tenggelam. Merekalah yang paling mengetahui kebutuhan dan keinginan komunitasnya,” kata Dr Anabelle Fajardo, direktur eksekutif Organisasi Keluarga Berencana Filipina (FPOP).

Cara BHW mendekatkan sistem layanan kesehatan kepada masyarakat lebih dari sekedar masalah logistik.

“Sistem layanan kesehatan adalah hal yang asing bagi perempuan di masyarakat. Ada kendala yang perlu diatasi oleh BHW. Mereka berbicara dalam bahasa masyarakat dan memahami konteks kemiskinan dan gender,” kata Dr Junice Melgar, direktur eksekutif Pusat Kesehatan Wanita Likhaan.

Menurut Melgar, ini adalah konteks yang tidak diketahui oleh banyak penyedia layanan kesehatan saat berkonsultasi dengan pasien.

“Mereka berbicara dalam bahasa Inggris, menggunakan istilah medis, itu mengasingkan. Ini adalah petugas kesehatan barangay yang dipercaya oleh perempuan, yang dapat mereka ajak bicara sesuai level mereka,” jelas Melgard.

Beberapa studi tentang kesetaraan dalam layanan kesehatan menunjukkan “bahwa sikap negatif dan menghakimi terhadap pasien miskin pada umumnya dan perempuan pada khususnya dapat menghalangi perempuan di beberapa budaya untuk menggunakan fasilitas layanan kesehatan. Perempuan dalam situasi ini tidak selalu diperlakukan dengan hormat oleh penyedia layanan kesehatan.”

Untuk memberikan layanan kesehatan kepada mereka

Meskipun tidak lazim bagi banyak perempuan untuk pergi ke klinik terdekat untuk melakukan pemeriksaan, BHW kini semakin meningkatkan dan menghadirkan sistem layanan kesehatan kepada mereka. Melalui percakapan santai mereka menyuntikkan informasi tentang keluarga berencana dan jarak kelahiran, pertanyaan yang biasa diajukan adalah “Apa kabarmu? (Apa kabar?)” berubah menjadi percakapan tentang apa yang dilakukan anak-anak.

Dan berkat pelatihan yang mereka terima dari DOH dan organisasi layanan kesehatan lainnya, BHW dapat memberikan nasihat mengenai perawatan anak seperti vaksinasi, obat cacing, dan bahkan flu biasa.

Karena alasan hati, petugas kesehatan barangaylah yang dipercaya oleh perempuan dalam menjaga kesehatan keluarganya.

Penyedia layanan kesehatan yang rendah hati

Lina Bacalando telah menjadi petugas kesehatan barangay di Likhaan selama 20 tahun, merawat wilayah di Manila (Vitas dan Tondo) dan Malabon. Ke mana pun dia pergi di komunitas ini, bahkan di kalangan anak kecil, “Ate Lina” dikenal sebagai “tabib dan guru kecil mereka (penyedia layanan kesehatan dan guru mereka yang kecil dan rendah hati).

“Yang paling membahagiakan adalah melihat perempuan yang sudah bekerja, sungguh memilukan karena mereka mempunyai waktu untuk diri mereka sendiri dan mereka telah belajar untuk memperjuangkan haknya atas Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana., ”kata Bacalando. (Tidak ada yang lebih membahagiakan daripada melihat perempuan bisa pergi bekerja, atau bahkan menyisir rambut, karena mereka kini punya waktu untuk diri sendiri dan belajar memperjuangkan hak kesehatan reproduksi dan keluarga berencana.)

Sebuah film dokumenter berjudul “tempat berlindung” (Shelter) diproduksi dengan pekerjaan yang dilakukan oleh Bacalando selama bertahun-tahun sebagai BHW.

“Penyedia layanan kesehatan kami tidak akan mampu melakukan pekerjaan kami tanpa petugas kesehatan barangay kami,” kata Melgar. – Rappler.com

Ana P. Santos adalah mantan bankir yang menjadi jurnalis kesehatan masyarakat yang fokus pada isu-isu perempuan dan hak-hak kesehatan seksual. Itu menarik dan sebagian besar dia hanya disebut sebagai “kolumnis seks”. Dia menulis blog (dan mengoceh) di www.sexandsensibilities.com dan tweet @iamAnaSantos.