blog.thecurtiscasa.com

MANILA, Filipina – Setiap hari, 12 wanita Filipina meninggal karena kanker serviks. Pada tahun 2007, jumlahnya mencapai 10. Karena kanker serviks sering terdeteksi pada stadium akhir, maka angka kematiannya pun tinggi.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker serviks di Filipina merupakan kanker terbanyak kedua yang menyerang wanita berusia 15-44 tahun, setelah kanker payudara.

Fakta-fakta ini sangat disayangkan mengingat kanker serviks sangat dapat dicegah melalui deteksi dini melalui skrining dan vaksinasi.

Mengapa meskipun ada kampanye informasi tentang HPV atau human papillomavirus (virus penyebab kanker serviks, kutil kelamin, dan kanker organ reproduksi lainnya) dan pentingnya vaksinasi, namun tetap saja terjadi peningkatan kejadian penyakit ini?

Ini adalah pertanyaan yang coba dijawab oleh para profesional medis pada KTT HPV tanggal 25 Januari lalu.

Deteksi dini dan vaksinasi

Profesor Margaret Stanley dari Universitas Cambridge di Inggris berbagi hasil program vaksinasi HPV nasional.

“Jelas bahwa dalam pencegahan kanker serviks, deteksi dini dan vaksinasi adalah kuncinya,” kata Stanley menjelaskan mengapa Kementerian Kesehatan Inggris memimpin inisiatif ini.

Program ini berbasis sekolah dan diberikan kepada anak perempuan berusia 12-13 tahun, dengan program lanjutan untuk remaja hingga usia 18 tahun.

Kampanye informasi digunakan untuk menyampaikan fakta mengenai kanker serviks dan pentingnya vaksinasi kepada orang tua dan anak dan keduanya harus memberikan persetujuan untuk menerima vaksinasi. Bagi orang tua, kampanye informasi (yang juga merupakan inisiatif Kementerian Kesehatan Inggris) menggunakan media tradisional, sedangkan Internet, Facebook, dan ruang obrolan digunakan untuk anak-anak.

“Bagi orang tua, pesan utamanya sangat jelas: Ini bisa membantu putri Anda terkena kanker suatu hari nanti,” kata Stanley. “Padahal itu sangat sederhana untuk anak-anak karena akan membantu mencegah Anda tertular penyakit di kemudian hari karena sesuatu yang sakit.”

Stanley mengatakan pesan terakhir ini adalah pesan serupa yang dia gunakan ketika berbicara dengan anaknya yang berusia 12 tahun yang mendapat vaksin. Sisi lain dari HPV, penularannya melalui kontak alat kelamin, yang sering kali memberikan stigma terhadap penyakit tersebut, tidak menjadi masalah bagi orang tua atau anak.

“Orang tua senang karena hal itu dilakukan pada usia 12-13 tahun sebelum mereka harus berbicara dengan anak perempuan mereka tentang seks. Sebaliknya, anak-anak bahkan tidak tahu apa itu ‘seks’. Mereka mengetahui istilah tersebut dan dapat menggunakannya, namun ternyata tidak Sungguh tahu apa itu,” jelas Stanley.

Sebagai hasil dari program ini, sekitar 80% siswi yang memenuhi syarat untuk program ini menerima 3 dosis vaksin yang ditentukan.

Berbicara tentang Filipina, Stanley berkata, “Kewaspadaan yang lebih baik juga dapat menghasilkan pelaporan yang lebih baik. Hal ini dapat menjadi salah satu penyebab peningkatan kejadian kanker serviks. Namun, kita tidak bisa melebih-lebihkan pentingnya skrining dan vaksinasi untuk mengurangi kejadian penyakit yang dapat dicegah ini.”

Angka kejadian kanker serviks di Inggris adalah 7,2 per 100.000 penduduk dibandingkan dengan Filipina sebesar 11,7 per 100.000 penduduk.

Inisiatif Ibu-Anak di Filipina

Enriquito Lu, direktur teknis Program Pencegahan Kanker Serviks (CECAP) berbagi hasil dari “Inisiatif Ibu-Anak” (MDI) untuk menyaring para ibu dan memberikan vaksinasi HPV kepada anak perempuan mereka.

MDI, yang merupakan program Jhpiego (organisasi kesehatan nirlaba internasional yang berafiliasi dengan Universitas Johns Hopkins) dan raksasa farmasi, MSD, dilaksanakan di 3 wilayah percontohan: Minglanilla di Cebu, Pagbilao di Quezon, dan Los Baños di Laguna .

Melalui program dua tahun yang dilaksanakan di unit kesehatan barangay, para ibu diperiksa untuk mengetahui adanya kanker serviks dan didorong untuk membawa anak perempuan mereka yang berusia antara 9-13 tahun untuk mendapatkan vaksinasi HPV.

Pada akhir program dua tahun, Lu melaporkan bahwa terdapat 88,1% kepatuhan terhadap 3 dosis vaksin. Lebih dari 7.000 ibu diperiksa dan 4.000 anak perempuan diberi vaksinasi HPV.

Beberapa tantangan yang disebutkan Lu dalam melaksanakan program ini adalah kapasitas tenaga kerja dan jadwal para gadis. “Sebagian besar anak perempuan berada di sekolah pada saat klinik dibuka. Beberapa petugas kesehatan harus memperpanjang jam kerja mereka untuk mengakomodasi gadis-gadis tersebut.”

“Dalam (kasus) Inggris dan Filipina, jelas bahwa pap smear adalah teknologi terbaik untuk mendeteksi kanker serviks. Bukan teknologinya yang menjadi pertanyaan. Masalahnya adalah membuat teknologi ini tersedia bagi perempuan,” kata Lu.

Penelitian menunjukkan bahwa dibutuhkan waktu 20-25 tahun bagi virus HPV untuk berkembang menjadi kanker serviks. Oleh karena itu, pemeriksaan Pap smear secara teratur dapat mendeteksi potensi proses prakanker, kanker, dan kelainan lain pada sistem reproduksi wanita.

Pajak dosa untuk inisiatif kesehatan

Asisten Sekretaris DOH Dr. Eric Tayag, yang juga menghadiri pertemuan puncak HPV, mengomentari kemungkinan program vaksinasi HPV nasional.

Mengakui disahkannya Undang-Undang Pajak Dosa pada awal bulan ini, yang mana sebagian besar dana yang terkumpul akan disalurkan ke program layanan kesehatan pemerintah, Tayag memperingatkan: “Sudah ada investasi yang dialokasikan dan ini akan menjadi persaingan antara banyak prioritas lainnya. Tidak perlu bisa dikatakan, vaksinasi adalah prioritas DOH.”

Undang-undang pajak dosa bertujuan untuk mengumpulkan P33 miliar ($800 juta) dari pungutan tambahan atas rokok dan alkohol pada tahun ini saja.

Masyarakat Kanker Filipina memperkirakan bahwa 6.000 wanita didiagnosis menderita kanker serviks setiap tahun dan 4.349 meninggal karena penyakit tersebut. Sekitar 5 dari 10 wanita yang didiagnosis menderita kanker serviks akan meninggal dalam waktu 5 tahun. – Rappler.com