blog.thecurtiscasa.com

CAGAYAN DE ORO CITY, Filipina – Jumlah kasus tuberkulosis yang resistan terhadap beberapa obat (TB-MDR) di Wilayah 10 terus meningkat.

Departemen Kesehatan (DOH) mengatakan bahwa meskipun angka kesembuhan tuberkulosis paru (PTB) secara umum meningkat menjadi 88% hingga 90% – lebih tinggi dari target pemerintah sebesar 70% – rasio tingkat kesembuhan TB-MDR turun menjadi 20%. (BACA: TB Resisten Obat di PH, 7 Negara Lainnya)

Dr Evelyn Magsayo, koordinator program tuberkulosis nasional, mengatakan departemen kesehatan kini berupaya meningkatkan angka kesembuhan TB-MDR yang lebih berbahaya dibandingkan PTB.

Magsayo mengatakan DOH sedang melakukan pelacakan kontak – sebuah metode yang melibatkan pelacakan orang-orang yang pernah melakukan kontak dengan orang yang menderita TB-MDR untuk mencegah penyebaran bakteri tersebut.

Pada tahun 2008, departemen kesehatan mengeluarkan Perintah Administratif 2008-0018, yang mengakui bahwa “TB-MDR telah menjadi masalah kesehatan yang signifikan,” tidak hanya di dalam negeri, namun di seluruh dunia.

Rosalind Vianzon, Manajer Program TBC Nasional, mengatakan pada Forum Hari TBC Internasional di Cagayan de Oro Maret lalu bahwa jumlah kasus TBC di Wilayah 10 mencerminkan jumlah kasus di seluruh negeri.

Pada tahun 2011 terdapat sedikitnya 200.000 kasus TBC di seluruh negeri dan Wilayah 10 mencakup 8.800 kasus – seribu lebih banyak dibandingkan tahun 2010. Pada bulan Desember 2012 terdapat 10.000 kasus. Wilayah 10 terdiri dari 5 kabupaten dengan jumlah penduduk 4.297.323 jiwa.

Magsayo mengatakan mereka bekerja keras untuk melacak penderita MDR-TB karena jika tidak diobati, mereka dapat menulari orang lain. (BACA: TBC membunuh 1,3 juta orang tahun lalu: WHO)

Lihat #TalkThursday Rappler tentang tuberkulosis di sini:

Juru Bicara DOH Wilayah 10 Emiliano Galban Jr Peningkatan jumlah kasus MDR-TB di wilayah tersebut juga disebabkan oleh peningkatan jumlah penduduk dan kepadatan manusia di tempat-tempat kecil.

Ia mengatakan, Kementerian Kesehatan di Wilayah 10 bekerja sama dengan Committee of German Doctors di Jose Rizal Hospital di Xavier University dan Iligan Society of Internists untuk membantu pemberantasan MDR-TB.

Galban mengatakan dua kelompok telah mendirikan “rumah singgah” untuk merawat orang-orang yang mengidap TB-MDR. Di Cagayan de Oro, para dokter Jerman menampung setidaknya 70 pasien di sebuah asrama di mana mereka harus tinggal selama 18 hingga 24 bulan atau sampai mereka sembuh dari penyakitnya.

Magsayo mengatakan tidak seperti pasien PTB, mereka yang mengidap MDR-TB harus tinggal di rumah singgah regional untuk memastikan mereka dapat disembuhkan dan tidak melakukan pengobatan sendiri.

2^n.d Survei prevalensi TBC nasional menunjukkan bahwa 1,4% dari mereka yang baru terinfeksi TB-MDR dan 14,5% dari mereka yang pernah diobati sebelumnya melakukan pengobatan sendiri.

Magsayo menekankan bahaya pengobatan sendiri. “Beberapa orang telah melakukan pengobatan sendiri selama 5 tahun, yang kemudian mengarah pada berkembangnya TB-MDR.”

Stigma sosial menimbulkan masalah

John Ronald Gilbolingo, koordinator MDR-TB untuk Bisnis Filipina untuk Kemajuan Sosial-Global Fund, mengatakan bahwa meskipun PTB dan MDR-TB dapat disembuhkan, stigma sosial terhadap pasien TBC adalah salah satu alasan utama mengapa pasien melakukan pengobatan sendiri atau lebih buruk lagi. jangan mencari bantuan medis sama sekali.

“Tidak perlu malu jika Anda terkena bakteri TBC. TBC bisa disembuhkan; Tinggal menyerahkan diri untuk diperiksa dan mendapat perawatan medis,” kata Gilbolingo.

Galban menyampaikan bahwa karena adanya stigma sosial, masyarakat miskin dan kurang mampu cenderung melakukan pengobatan sendiri, yang menurutnya tidak seharusnya terjadi karena pemerintah memberikan obat gratis untuk mengobati penyakit tersebut. Dia mengatakan TBC adalah infeksi bakteri dan tubuh tidak memiliki kekebalan alami terhadapnya.

Magsayo mengatakan tertular TBC bukanlah sebuah “pilihan”. “Tidak seorang pun ingin tertular TBC.”

“Tertular bukan pilihan kami, makanya kami menyebut mereka yang tertular TBC sebagai ‘korban’,” tegas Magsayo.

Seorang pekerja sosial dari Manajemen Program TBC Resistansi Obat di Rumah Sakit Dokter Jerman, percaya dengan stigma bahwa korban TBC di tahun 19^st abad ini, ketika penyembuhan penyakit masih merupakan sebuah tantangan, terus berlanjut hingga saat ini.

“Sebelumnya korban TBC diisolasi karena takut menularkan penyakit melalui batuk, menulari orang lain,” Kata pekerja sosial Jun Langajed dalam sebuah wawancara. Ia mengatakan pada tahun 1800-an penderita TBC diharuskan berjemur karena hangatnya sinar matahari diketahui dapat membunuh bakteri TBC.

“Ini adalah akar dari stigma yang diderita oleh para korban yang diwariskan di zaman modern ini ketika kita memiliki obat yang lebih canggih yang dapat membunuh bahkan penderita TBC yang resistan terhadap beberapa obat,” kata Langajed.

Pengobatan modern melawan wabah lama

DOH, yang bekerja sama dengan organisasi lain termasuk Global Fund, UsAid dan KOICA untuk mengatasi momok TBC, menyadari bahwa pemerintah tidak dapat memerangi TBC sendirian.

Magsayo mengatakan DOH telah mempekerjakan lebih banyak perawat dan ahli TBC dan mengirim mereka ke daerah-daerah yang secara geografis terisolasi dan tertekan. “Jauh di pegunungan di mana pasien tidak memiliki akses terhadap pengobatan,” katanya.

Di Wilayah 10 telah dipasang peralatan baru untuk membantu pemberantasan TBC, antara lain a perangkat yang disebut “GenXpert-RIF” di Rumah Sakit Dokter Jerman. Dilengkapi juga dengan pemeriksaan mikroskopis dahak, kultur dahak, tes kepekaan obat agar dapat memberikan pelayanan yang lebih baik kepada penderita TBC.

Tes GeneXpert MTB/RIF adalah perangkat diagnostik terintegrasi baru untuk mendiagnosis tuberkulosis dan deteksi cepat resistensi rifampisin (RIF) dalam sampel klinis.

Magsayo mengatakan dengan GeneXpert-RIF, hasil sampel yang diambil dari pasien terduga TBC kini dapat diperoleh hanya dalam waktu dua jam, dibandingkan waktu tunggu normal yang hanya dua hari.

Hasil yang cepat berarti lebih banyak infeksi yang dapat dideteksi dan diobati, dan orang yang terinfeksi TBC dapat segera memulai pengobatan.

Langajed mengatakan kemajuan ilmu pengetahuan telah mengembangkan obat anti-TB yang akan mencegah pasien menularkan penyakitnya kepada orang lain dua minggu setelah pengobatan. Namun pemberantasan total bakteri TBC akan memakan waktu setidaknya 18 bulan jika obat terus menerus diminum.

Kemitraan antara rumah sakit dan DOH berada di bawah manajemen Sistem Perawatan yang Diamati Langsung (DOTS) swasta-publik.

DOH mengalokasikan hampir P1 miliar untuk kampanye melawan TBC. Pemerintah menghabiskan sekitar P200,000 per pasien dengan MD-RTB.

Pemberantasan TBC merupakan salah satu Tujuan Pembangunan Milenium (MDG) PBB yang diharapkan dapat dicapai oleh dunia pada tahun 2015. Namun sepertinya hal ini akan memakan waktu lebih lama bagi Filipina. – Rappler.com