• July 14, 2024
Reklasifikasi rumah sakit membebani masyarakat miskin?

Reklasifikasi rumah sakit membebani masyarakat miskin?

Program Reklasifikasi Rumah Sakit Departemen Kesehatan tentu akan mempersulit masyarakat miskin untuk mengakses layanan kesehatan dan bahkan menghambat tenaga kesehatan untuk pergi ke luar negeri.

MANILA, Filipina – Program reklasifikasi yang dilakukan Departemen Kesehatan (DOH) tentu akan mempersulit masyarakat miskin untuk mengakses layanan kesehatan dan bahkan menghalangi petugas kesehatan untuk pergi ke luar negeri.

Rustico Jimenez, presiden Asosiasi Rumah Sakit Swasta Filipina (PHAP), mengatakan kepada Rappler bahwa reklasifikasi rumah sakit dapat membuat kartu PhilHealth tidak berguna dan menyebabkan rata-rata kenaikan biaya layanan kesehatan yang sudah mahal di Filipina menjadi dua kali lipat.

Jimenez mengatakan reklasifikasi rumah sakit akan menurunkan peringkat hampir seluruh 1.800 rumah sakit di negara tersebut. Ini mencakup lebih dari 500 rumah sakit primer yang kini hanya akan diklasifikasikan sebagai “peternakan kesehatan” yang tidak diakreditasi oleh PhilHealth.

“Masalahnya adalah rumah sakit-rumah sakit ini, sepertiga dari total keseluruhan rumah sakit, sebagian besar merupakan fasilitas swasta yang terletak di kota-kota kecil dan kotamadya yang seringkali berjarak 4 hingga 5 jam dari rumah sakit pemerintah terdekat. Ini adalah fasilitas yang didirikan sendiri oleh para dokter karena kurangnya fasilitas kesehatan di kota atau provinsi tertentu,” jelas Jimenez.

Jimenez mengatakan reklasifikasi tersebut akan berdampak pada sekitar 8.000 pasien dari lebih dari 500 rumah sakit primer. Katanya, karena fasilitas tersebut masing-masing memiliki 5 hingga 15 tempat tidur.

Dalam hal personel, hal ini juga akan menghancurkan impian para profesional kesehatan – perawat, dokter, teknisi medis, apoteker, dan lainnya – yang mencari pekerjaan di luar negeri. Jimenez menjelaskan bahwa pemberi kerja di luar negeri mengharuskan calon pekerjanya sudah bekerja di fasilitas tersier sebelum bisa dipekerjakan.

Namun dalam reklasifikasi ini, dengan sebagian besar klasifikasi rumah sakit diturunkan peringkatnya, para calon penerima dolar atau pekerja Filipina di luar negeri (OFWs) ini tidak akan diakreditasi oleh pemberi kerja internasional.

“Bahkan OFW yang akan keluar pun akan terkena dampaknya karena mereka tidak akan diakreditasi oleh pemberi kerja. Bahkan beberapa rumah sakit umum akan mengalami penurunan klasifikasi,” kata Jimenez.

“Untuk memenuhinya, ‘petani sakit’ ini butuh jutaan, misalnya karena butuh bank darah, ruang operasi, dan sebagainya. Makanya kita butuh 5 sampai 6 tahun lagi untuk memenuhi persyaratan reklasifikasi,” imbuhnya.

Posisi kertas

Asosiasi Rumah Sakit Filipina (PHA) dan PHAP juga memperingatkan bahwa reklasifikasi rumah sakit dapat memaksa fasilitas yang ada ditutup dan membuat kartu PhilHealth tidak berguna.

Dalam makalah posisi bersama, Presiden PHA Dr. Bu Castro dan Jimenez mengatakan bahwa setelah direklasifikasi, rumah sakit Tingkat 1 hanya akan menjadi rumah sakit yang sakit. Hal ini akan menimbulkan kebingungan di kalangan pelanggan yang mengira bahwa fasilitas tersebut tidak akan menerima pasien untuk melahirkan.

Berdasarkan reklasifikasi, “rumah sakit” tidak lagi secara otomatis diakreditasi oleh Philhealth kecuali rumah sakit tersebut memenuhi persyaratan baru rumah sakit Tingkat 1 dalam klasifikasi baru.

“Kebingungan di pihak pelanggan ini mengakibatkan kerugian finansial di pihak rumah sakit yang terkena dampak, khususnya rumah sakit swasta, dan hilangnya layanan di pihak rumah sakit umum. Hal ini masih belum memperhitungkan dampak terhadap klaim penggantian biaya di PhilHealth, yang pasti juga akan terpengaruh meskipun ada jaminan dari pejabat Philhealth,” kata kelompok tersebut.

Klasifikasi baru

Berdasarkan perintah reklasifikasi DOH yang baru, rumah sakit Tier-1 harus memiliki fasilitas berikut:

  • ruang operasi
  • isolasi
  • fasilitas bedah dan bersalin
  • klinik gigi
  • laboratorium klinis sekunder
  • stasiun darah
  • rontgen pesawat pertama
  • sebuah apotek

Rumah sakit tingkat 2 memerlukan layanan klinis departemen tambahan, termasuk:

  • satuan pernapasan
  • unit risiko kehamilan tinggi
  • X-ray tingkat kedua dengan unit bergerak

Rumah sakit tingkat 3 harus memiliki:

  • Pengajaran dan pelatihan terakreditasi DOH di 4 layanan klinis utama, klinik bedah rawat jalan dan dialisis
  • sebuah bank darah

“Adalah posisi PHA dan PHAP agar klasifikasi yang ada tetap dipertahankan dan Klasifikasi Rumah Sakit Baru sebagaimana tercantum dalam DOH AO No. 2012 diterapkan secara prospektif pada rumah sakit baru yang belum dibangun,” kata surat kabar itu.

“Sangat tidak sehat untuk mengklasifikasi ulang rumah sakit ketika Menteri Kesehatan baru mulai menjabat,” tambahnya. “Tidak dapat dibayangkan apakah Menteri Kesehatan berikutnya setelah Dr Enrique Ona akan melakukan reklasifikasi rumah sakit lagi pada pemerintahan berikutnya.

Rumah sakit dan fasilitas kesehatan saat ini diklasifikasikan berdasarkan “kemampuan layanan” dan kepatuhan terhadap standar tenaga kerja, peralatan, konstruksi, dan aktivitas fisik.

Namun berdasarkan “Survei Layanan dan Peralatan yang Tersedia di Rumah Sakit Secara Nasional” yang dilakukan oleh DOH pada tahun 2011, lembaga tersebut menemukan perlunya melakukan reklasifikasi.

“Hasil survei parsial menunjukkan perbedaan karakteristik layanan rumah sakit tidak hanya antar kategori yang berbeda tetapi juga dalam kategori yang sama berdasarkan fasilitas dan layanan yang diberikan,” kata AO. – Rappler.com

Result Sydney